A Dermatologia Oncológica, também chamada de Oncologia Cutânea ou ainda de Oncodermatologia, é a área da dermatologia com foco no câncer de pele; uma vez que , no Brasil, segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) ó tipo de câncer mais incidente, correspondendo a 33% de todos os diagnósticos feitos dessa doença, sendo registrados cerca de 180 mil novos casos por ano pelo Instituto Nacional do Câncer (INCA).
Principais tipos de câncer de pele
Embora o câncer de pele seja o mais frequente no Brasil e corresponda a cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados no país, o melanoma, o mais agressivo, representa apenas 3% das neoplasias malignas da pele.
Melanoma
Os carcinomas são tumores que se originam de células da pele, enquanto o melanoma é um tumor que tem origem a partir dos melanócitos (células produtoras de melanina), que são substâncias responsáveis pela pigmentação da pele.
O melanoma pode aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou mucosas, na forma de manchas, pintas ou sinais.
É o tipo mais grave de cãncer de pele devido à sua alta possibilidade de provocar metástase (disseminação do câncer para outros órgãos).
O prognóstico desse tipo de câncer pode ser considerado bom se detectado em sua fase inicial. Nos últimos anos, houve grande melhora na sobrevida dos pacientes com melanoma, principalmente devido à detecção precoce do tumor e à introdução dos novos medicamentos imunoterápicos.
O melanoma pode surgir a partir da pele normal ou de uma lesão pigmentada. A manifestação da doença na pele normal se dá após o aparecimento de uma pinta escura de bordas irregulares acompanhada de coceira e descamação.
Em casos de uma lesão pigmentada pré-existente ocorre aumento no tamanho, alteração na coloração e na forma da lesão, que passa a apresentar bordas irregulares.
regra ABCDE
A regra ABCDE auxilia na identificação dos sinais do Melanoma. Ao observar semelhanças entre sua pinta e as especificações dessa regra, procure um dermatologista o quanto antes.
Carcinoma Basocelular
É o tipo de câncer da pele mais comum, correspondendo a cerca de 75% de todos os casos. Acomete mais pessoas entre 50 a 60 anos.
Geralmente surge em áreas expostas à luz, como: face, couro cabeludo, antebraços e dorso.
tome Cuidado :
Execesso de exposição solar, especialmente se você tem pele clara.
Carcinoma Espinocelular
É o segundo tipo de câncer de pele mais comum entre os brasileiros, sendo a faixa etária entre 50 e 60 anos a mais acometida.
Apresenta baixo índice de metástase, mas deve-se ficar alerta quando o tumor está localizado nas orelhas e lábios.
Tome cuidado :
Exposição solar.
Feridas crônicas por outras causas não tratadas;
Tabagismo;
Lesões de HPV, principalmente genitais.
Biópsia de pele
Realizadas com anestesia local, é um procedimento ambulattorial , ráipido e simples quie pode ser muito importante.
Pode identificar vários tipos de câncer de pelec como basocelular e espinocelula.
Este tipo de biópsia é solicitada quando alguma alteração na pele for identificada. , que pode ter características prejudiciais à saúde do paciente, é observada na pele. Veja o ítem ABCDE acima.
Cirurgia de Mohs
É um tipo especial de cirurgia dermatológica indicada para alguns tipos câncer de pele:
- Carcinomas espinocelulares ou de células escamosas
- Carcinomas basocelulares com risco aumentado para recidivas
- Dermatofibrossarcoma protuberans e outros tipos mais raros de tumores de pele
Entre os bebefícios da Mohs
- Permite preservar maior quantidade de pele saudável
- Anestesia local e, na maior parte dos casos, não requerendo internação hospitalar
- Cicatrização mais rápida
- Maior índice de cura
- Melhores resultados estéticos
A cirurgia de Mohs também pode ser indicada para casos de carcinomas basocelulares onde se busca preservar o máximo possível de pele sadia, como na região das pálpebras, orelhas e glande.